| Fisioteràpia (1993) |
 Assignatures |
| FISIOTERÀPIA II |
| Continguts |
| DADES IDENTIFICATIVES | 2010_11 |
| Assignatura | FISIOTERÀPIA II | Codi | 14021008 | |||||
| Ensenyament |
|
Cicle | 1r | |||||
| Descriptors | Crèd. | Crèd. teoria | Crèd. pràctics | Tipus | Curs | Període | ||
| 24 | 9 | 15 | Troncal | Segon | Anual |
|||
| Competències | Objectius d'aprenentatge | Continguts |
| Planificació | Metodologies | Atenció personalitzada |
| Avaluació | Fonts d'informació | Recomanacions |
| Tema | Subtema |
| TEMA 1.-INTRODUCCIÓ GENERAL A L’ASSIGNATURA | Definició i objecte de l'assignatura. Metodologia. Avaluació Relació de Fisioteràpia I amb Fisioteràpia II Plantejament general d'una actuació de fisioteràpia Fisioteràpia com a ciència: teories, models Fisioteràpia com a ciència: llenguatge d'especialitat |
| TEMA 2.- INFLAMACIÓ I EDEMA POSTRAUMÀTIC. | Conceptes bàsics: Inflamació i edema post-traumàtic. Patró bàsic inflamatori. Tipus d’edema. Diferenciació entre trassuat i exudat. Mètodes de valoració de l’edema: Volumetria. Prevenció i mètodes fisioteràpics contra l’edema post-traumàtic. Objectius. Mitjans. Elevació, compressió i mobilització. Tractament de fisioteràpia segons tipus d’edema. Pràctica nº 1: Embenat compressiu. Exercicis de Buerguer-Allen. |
| TEMA 3.-FISIOTERÀPIA EN EL PROCÈS DE CICATRITZACIÓ. | Introducció Fases del procés de cicatrització Tractament fisioterapèutic |
| TEMA 4.- FISIOTERÀPIA EN LESIONS TRAUMÀTIQUES DE PARTS TOVES SEGONS EL TEIXIT AFECTAT. |
Lesions del teixit muscular: mecanismes lesionals. Factors predisposants. Prevenció. Tractament segons el grau de lesió Lesions lligamentoses traumàtiques: Exploració. Tractament de fisioteràpia. Lesions capsulars: Nomenclatura. Tractament de fisioteràpia. Sinovitis traumàtica. Hemartrosi. Lesions tendinoses: alteracions traumàtiques. Causes de les lesions tendinoses d’origen inflamatori. Nomenclatura. Tractament de fisioteràpia. Pràctica nº 2: Tècnica de Cyriax (MT). |
| TEMA 5.-TRACTAMENT FISIOTERÀPIC DEL DOLOR. |
Introducció. Definició de dolor Aspectes relacionats amb el dolor Modulació del dolor Avaluació del pacient amb dolor Eines de tractament de fisioteràpia Glossari terminològic Quadre d’exploració |
| TEMA 6.- FISIOTERÀPIA EN EL TRACTAMENT DE LES FRACTURES I LUXACIONS. | Pautes bàsiques en el tractament de les fractures: Introducció i conceptes bàsics. Pautes bàsiques del tractament fisioterapèutic. Complicacions de les fractures i luxacions: Plantejaments de fisioteràpia. Complicacions locals, regionals i generals més freqüents Tractament de fisioteràpia Pautes bàsiques en el tractament de les luxacions i subluxacions: Introducció i definicions. Descripció de la simptomatologia i lesions associades. Tractament fisioterapèutic i prevenció de les complicacions. |
| TEMA 7 .-FISIOTERÀPIA EN AFECCIONS DE LA MUSCULATURA ESQUELÈTICA. GLOSSARI DE TERMES | Hipertonia i hipotonia. Concepte. Causes. Tractament. Discussió del concepte de contractura muscular. Rampa. Concepte. Causes. Prevenció. Atrofia. Concepte. Causes. Tractament. Retracció muscular. Concepte. Causes. Exploració. Tractament. Fibrosis. Concepte. Causes. Exploració. Tractament. Miogelosi. Concepte. Revisió històrica. Miositis. Concepte Fatiga muscular. Concepte. Causes. Detecció. Molèsties musculars d'aparició demorada (DMS). Possibles causes de l’aparició. Prevenció. Tractament. |
| TEMA 8.- SÍNDROME DE DOLOR MIOFASCIAL. | Introducció. Definició. Factors de perpetuació. Prevenció. Exploració. Criteris diagnòstics. Tractament. Inactivació dels PG. Eliminació dels factors de perpetuació. Pauta d'exercicis. Tècniques d’inactivació del PG. Teories sobre la naturalesa dels PG. |
| TEMA 9.-FIBROMIALGIA. | Definició de fibromiàlgia. Concepte. Revisió històrica. Classificació i epidemiologia Característiques clíniques de la fibromiàlgia. Etiopatogènia clínica Criteris diagnòstics primaris Criteris diagnòstics secundaris. Possible coexistència amb hiperlaxitud Avaluació.- Eines d’avaluació del nivell funcional. Algometria o dolorimetria Diagnòstic diferencial. Dolor miofascial Tractament. Tractament de fisioteràpia dins equip multidisciplinari Realitat d’aquests pacients. Dolor i societat |
| TEMA 10.- -FISIOTERÀPIA EN AFECCIONS REUMATOLÒGIQUES. |
Introducció Concepte d’artrosi i d’artritis. Implicacions clíniques d’interès pel fisioterapeuta. Diferències principals d’ambdós quadres. Valoració del pacient. Objectius generals de tractament: modalitats de tractament. Indicacions i contraindicacions. Limitacions del tractament de Fisioteràpia. |
| TEMA 11.-FISIOTERÀPIA EN LA SÍNDROME DE DOLOR REGIONAL COMPLEX DEL TIPUS I (SDRC I). |
Introducció SDRC: concepte i terminologia SDRC I. Símptomes rellevants. Avaluació. Tractament de fisioteràpia. Tractament preventiu. Tractament posterior al diagnòstic SDRC II: concepte i terminologia |
| TEMA 12.- FISIOTERÀPIA EN EL CREMAT. |
Classificació de les cremades. Segons etiologia. Profunditat. Extensió. Gravetat. Empelts. Tipus. Funcions. Protocol d'observació Tractament de les cremades: fase aguda, fase post-aguda Seqüeles i complicacions Profilaxi de les cremades Repercussions psicològiques |
| UNITAT DIDÀCTICA Nº 2.- FISIOTERÀPIA RESPIRATÒRIA TEMA 13.- CONCEPTE DE FISIOTERÀPIA RESPIRATÒRIA |
Concepte de fisioteràpia respiratòria Evolució històrica de la fisioteràpia respiratòria Continguts de la fisioteràpia respiratòria Objectius, indicacions i camps d’actuació de la fisioteràpia respiratòria Avaluació del pacient Tècniques de fisioteràpia respiratòria |
| TEMA 14.- VALORACIÓ DE LA FUNCIÓ RESPIRATÒRIA. |
Anamnesi Inspecció Palpació. Valoració de la dinàmica ventilatòria. Auscultació. Relació amb la topografia toràcica. Consideracions pràctiques. Sons normals i anormals, sons vocàlics. Interpretació de les dades gasomètriques. Pràctica nº 3: Inspecció i palpació Pràctica nº 4: Auscultació. Pràctica nº 5: Gasometria arterial. |
| TEMA 15.- FISIOTERÀPIA RESPIRATÒRIA I ENTRENAMENT A L'EXERCICI. |
Entrenament a l'esforç com a tècnica terapèutica en pacients amb problemes respiratoris. Resultats de l'entrenament. Indicacions i límits. Paràmetres d'inclusió. Valoració. Escales de dispnea. Proves de marxa. Proves de força muscular. Ergometria. Paràmetres: Consum màxim d’oxigen (VO2 màx.). Entrenament a l'esforç. Modalitats. Membres superiors. Protocols |
| TEMA 16.- TÈCNIQUES DIRIGIDES A LA NETEJA BRONQUIAL. |
Técniques que utilitzen l’efecte de la gravetat i del canvi de posició en l‘intercanvi gasós: Drenatge postural (DP) Técniques que utilitzen les ones de xoc: Percussions (P) Vibracions i sotragades (V/S) Flutter (FVRP1) i cornet Técniques que utilitzen la compressió del gas: Pressions manuals toràciques (PMT) Tos dirigida (TD) Augment del flux espiratori (AFE) Tècnica d’espiració forçada (TEF) Drenatge autogen (DA) Espiració lenta total a glotis oberta en lateralització (ELTGOL) Pràctica nº 6: TEF i augment del flux espiratori |
| TEMA 17.- TÈCNIQUES PER A MILLORAR L'EFICÀCIA DE LA VENTILACIÓ. |
Concepte d'eficàcia de la ventilació Respiració a baixa freqüència. Respiració amb els llavis premuts Ventilació Dirigida (VD). Definició i objectius Etapes de la Ventilació Dirigida Pràctica nº 7: Ventilació Dirigida. |
| TEMA 18.- TÈCNIQUES D'EXPANSIÓ COSTAL. |
Concepte i objectius de l'expansió costal Indicacions Tècniques d’expansió toràcica localitzada Flexibilització del raquis Pràctica nº 8: Exercicis d'expansió costal. |
| TEMA 19.- TÈCNIQUES ESPECÍFIQUES D'ENTRENAMENT DE LA MUSCULATURA VENTILATÒRIA. |
Tècniques específiques d’entrenament de la musculatura ventilatòria Mesures específiques de la funció muscular respiratòria Tècniques i procediments per determinar les pressions respiratòries estàtiques màximes |
| TEMA 20.- TÈCNIQUES INSTRUMENTALS |
Tècniques instrumentals: Espirometria d’incentiu. Concepte. Tipus d’espiròmetres. De temps inspiratori, espiratori i mixtos. Espirometria d’incentiu associada als diferents tipus de ventilació. Biofeedback. ARPE. Ventilació mecànica. Respiració de pressió positiva intermitent . Marcapassos diafragmàtics. Toussoir. Llit frenocinètic. Terapèutica per inhalació. Els mecanismes que s’utilitzen (inhaladors i nebulitzadors). |
| TEMA 21.- APLICACIÓ DE LA FISIOTERÀPIA RESPIRATÒRIA EN TRAUMATOLOGIA I ORTOPÈDIA. |
Traumatismes: membre superior, membre inferior. Traumatismes toràcics Contusió toràcica. Fractures costals i de l’estèrnum Deformitats: del raquis, de la caixa toràcica (tòrax de quilla, tòrax d’embut) Cirurgia: afectació de la funció respiratòria per l’acte quirúrgic Fisioteràpia en el preoperatori i postoperatori. Valoració. Transplantament pulmonar Pràctica nº 9: casos clínics d'aplicació de la FR en traumatologia i ortopèdia |
| UNITAT DIDÀCTICA Nº 3.- TRACTAMENTS ESPECÍFICS BLOC TEMÀTIC nº 1: CINTURA ESCAPULAR. Tema 22.- Exploració de la cintura escapular. |
Introducció: Característiques cinesiològiques i patològiques de la cintura escapular. Seqüència en l’avaluació de la cintura escapular. Postura. Inspecció. Postures durant la dormida. Moviments bàsics en la valoració de l’espatlla (Cyriax). Exploració funcional de la cintura escapular. Test de Constant. Proves especials. Pràctica nº 10: Exploració de la cintura escapular |
| Tema 23.- Fractures de la cintura escapular |
Fractures de la clavícula Fractures de l'escàpula: cos i coll, acromio i coracoide Fractures del coll de l'húmer, tròquiter i troquí Tractament de fisioteràpia. Pràctica nº 11: Cinesiteràpia passiva de la cintura escapular |
| Tema 24.- Luxacions. |
Fisioteràpia a les luxacions de les articulacions esterno-claviculars, acromio-claviculars i gleno-humerals Consideracions específiques del tractament de fisioteràpia: reeducació propioceptiva, potenciació analítica, discinesia escapular. Luxacions recidivants i espatlles inestables cròniques. Pràctica nº12: Reeducació funcional de les luxacions d’espatlla |
| Tema 25.- Afeccions tendinoses. |
Introducció Tendinitis: supraspinós, infraspinós, subscapular, rodó menor i porció llarga del bíceps. Tendinitis calcificant Bursitis Tractament de fisioteràpia de les tendinitis Tractament de fisioteràpia de la tendinitis calcificant Tractament conservador dela ruptura parcial del manegot dels rotadors Síndrome o conflicte subacromial Pràctica nº 13: Cinesiteràpia activa de la cintura escapular |
| Tema 26.- Capsulitis retràctil. |
Concepte. Patró capsular Revisió Històrica Prevalencia Tipus segons la Etiologia. Evolució del procés. Clínica segons les Fases. Exploració de Cyriax Paper de la fisioteràpia en la prevenció de la capsulitis. Tractament fisioteràpic. Objectius i Mètodes Selecció dels mitjans segons la fase de l’evolució. Mobilitzacions articulars. Tractament mèdic |
| Tema 27.- Fisioteràpia en la Síndrome del Congost Toràcic. |
Introducció. Definició. Record anatòmic. Factors estructurals i dinàmics implicats en l’etiologia. Perspectiva històrica. Paper del fisioterapeuta en la SCT. Avaluació del pacient amb SCT. Tractament. Objectiu global. Objectius i mètodes per fases. Pràctica nº 14: Síndrome del Congost Toràcic. Exploració. Neurodinámica del membre superior |
| BLOC TEMÀTIC nº 2: COLZE. Tema 28.- Exploració del colze |
Introducció: Característiques cinesiològiques i patològiques del colze. Record de la palpació. Identificació d’estructures. Tests de tensió neural. Proves especials. Pràctica nº 15: Exploració del colze |
| Tema 29.- Colze. Fractures i luxacions. |
Fractures de colze Luxacions de colze Contractura isquèmica de Volkman |
| Tema 30.- Colze. Tendinitis i àlgies. |
Introducció Epicondilàlgies. D’origen cervical. Lesió del cap radial. Síndrome del nervi radial Colze de tennis (tendinitis dels músculs epicondilis o epicondilitis lateral) Bursitis olecraniana Tendinitis bicipital distal Epitrocleïtis (colze de golf) Tendinitis cubital anterior Tendinitis del tríceps Síndrome de la corredera epitrocleoolecraniana Síndrome del pronador rodó |
| BLOC TEMÀTIC nº 3: CANELL I MÀ. Tema 31.- Exploració del canell i mà. |
Record de la palpació. Relació de la biomecànica del canell amb les mobilitzacions del carp. Proves especials. Pràctica nº 16: Exploració de la mà. |
| Tema 32.- Canell i mà: fractures i luxacions. |
Fractures del terç distal del radi i cúbit Fractures del carp Fractures dels metacarpians i falanges Inestabilitat del carp |
| Tema 33.- Canell i mà. Seccions dels tendons flexors. |
Consideracions generals Fases del tractament de fisioteràpia Reeducació sensorial Pràctica nº 17: Reeducació funcional i de la sensibilitat de la mà |
| Tema 34.- Canell i mà. Seccions dels tendons extensors. |
Consideracions generals. Lesió de l’extensor comú. Tractament segons el nivell de lesió |
| Tema 35.- Fisioteràpia a la mà dolorosa |
Tendinopaties: Tenosinovitis de De Quervain Síndromes d’atrapament neurològic: Síndrome de la canal carpiana Síndrome de la canal de Guyon |
| Tema 36.- Fisioteràpia a la contractura de Dupuytren. |
Introducció biomecànica Concepte: Patologia macroscòpica, incidència Factors de risc Exploració Tractament Cas clínic |
| Tema 37.- Fisioteràpia de la mà reumatoïdea. |
Valoració. En fase aguda: mesures antiàlgiques i preventives. En fase subaguda i crònica: mètodes adequats a l’evolució. Maneig postoperatori de les articulacions implicades |
| BLOC TEMÀTIC nº 4: RAQUIS. Tema 38.- Exploració del raquis. |
El raquis fisiològic. Estructura i funcions. Característiques diferencials de cada zona. Zones doloroses. Identificació mitjançant la palpació. Possibles causes de dolor. Alteracions reflexes, sensitives i motores. Factors de risc. Interès de l’ergonomia i de la higiene postural. |
| Tema 39. Escoliosi |
Concepte d’actitud escoliòtica i escoliosi Visió tridimensional de l’escoliosi Classificació de l’escoliosi Exploració, avaluació, valoració i pronòstic de l’escoliosi Tècniques específiques de fisioteràpia Tècniques ortopèdiques Bloc pràctic: Avaluació, exploració, valoració d’angles a l’escoliosi (Cobb, rotació vertebral...) Tractament de l’escoliosi segons el tipus de corba. |
| Tema 40.- Raquis. Desviacions en el pla sagital. . |
Hipercifosi. Hiperlordosi. Dors pla. Actitud postural. Exploració. Tècniques específiques |
| Tema 41.- Raquis. Síndromes doloroses: problemes musculars, degeneratius, inflamatoris i destructius. |
Valoració. Orientacions generals del tractament. Fisioteràpia a la fase aguda i crònica. Fisioteràpia dirigida a la causa. Artrosis. Artritis reumatoïdea. Espondilitis anquilosant. Síndrome d'estretament del canal medul·lar. |
| Tema 42 Raquis. Traumatismes. |
Lesions estables i inestables. Esquinç cervical. Torticoli. Fractures. Fisioteràpia general: etapa aguda subaguda i crònica. |
| BLOC TEMÀTIC nº 5: CINTURA PÈLVICA Tema 43.- Exploració de la cintura pelviana. |
Consideracions prèvies. Exploració del maluc: Proves especials. Exploració seqüencial de l’articulació sacre-ilíaca. Tractament. Pràctica nº 18.- Exploració de la cintura pélvica. Pràctica nº 19.- Cinesiteràpia passiva de la cintura pèlvica. |
| Tema 44.- Fisioteràpia en fractures i luxacions de cintura pèlvica i fèmur. |
Fractures de pelvis i maluc. Fractures de cavitat cotiloide. Fractures de l’epífisi proximal del fèmur i de la diàfisi. Complicacions de les fractures de pelvis i maluc Luxacions traumàtiques de maluc Cinesiteràpia general del maluc |
| Tema 45.- Coxartrosi |
Classificació. Valoració. Objectius i principis del tractament. Mètodes de tractament: Traccions, hidrocinesiteràpia. Lluita contra el flexum. Adaptació dels mètodes a l’estadi evolutiu de la coxartrosi. |
| Tema 46.- Artroplàsties de maluc i osteotomies de fèmur. |
Fisioteràpia general precirurgia i postcirurgia. Adaptacions als diversos tipus d’intervenció: factors determinants. Substitució total de maluc. Principis generals del tractament. Fases. Valoració i complicacions. Mètodes. Consideracions segons la via d’abordatge. |
| BLOC TEMÀTIC nº 6: GENOLL Tema 47.- Exploració del genoll. |
Valoració de la limitació funcional. Anamnesi. Observació. Inspecció. Palpació. Mobilitat activa. Mobilitat passiva. Proves especials. Pràctica nº 20: Exploració del genoll |
| Tema 48.- Fractures articulars del genoll. |
Rigidesa articular posttraumàtica del genoll Tècniques de fisioteràpia aplicades al tractament del genoll Tractament de fisioteràpia segons la fractura: Fractures de còndils femorals Fractura de ròtula Fractura de platets tibials |
| Tema 49.- Genoll. Lesions lligamentoses i meniscals. |
Tractament fisioteràpic general. Objectius. Progressió. Mètodes. Adaptacions particulars al grau de lesió lligamentosa. Indicació específiques per les lesions del LLCA, LLCP, LLLI i LLLE. Adaptacions als tipus de tractament quirúrgic. Lesions meniscals: Reeducació postartroscòpia. |
| Tema 50.- Genoll. Patologia fèmoro-rotuliana. |
Introducció. Record biomecànic de l’articulació patel.lo-femoral. Exploració. Components: lliscament. Inclinació. Rotació. Antero-posterior. Tractament: Embenatges. Exercicis. Pràctica nº 21: Exploració i tractament de la Síndrome d’hiperpressió rotuliana externa. |
| Tema 51.- Gonartrosi. Osteotomies i artroplàsties. |
Classificació i valoració. Fisioteràpia a la gonartrosi no operada. Objectius. Principis generals. Mètodes de tractament segons l’estadi d’evolució. Fisioteràpia pre i postosteotomia. Tractament general. Terminis de recolzament. Fisioteràpia a l’artroplàstia total de genoll. Principis generals. Fases. Valoració i complicacions. Mètodes. |
| BLOC TEMÀTIC nº 7.- TURMELL I PEU. Tema 52.- Exploració del turmell i del peu. |
Biomecànica del peu Exploració del peu Pràctica nº 22: Exploració i reeducació funcional del peu. |
| Tema 53.- Fractures del Turmell i del peu. |
Fractures del terç distal de tíbia i peroné Fractures de l’astràgal Luxació de l’astràgal Fractures de calcani |
| Tema 54.- Lesions lligamentoses del turmell. |
Lesió aguda del LLLE. Exploració: Identificació de lesions associades. Tractament fisioteràpic segons el grau de la lesió: Convencional. Funcional. Tractament de les inestabilitats cròniques de turmell Pràctica nº 23: Fisioteràpia en les lesions de lligaments de turmell |
| Tema 55.- Lesions tendinoses de turmell. |
Tendinopatia aquíl.lea Ruptura del tendó d’aquíl.les Tendinopaties dels músculs llargs del turmell: Tibial anterior Tibial posterior Peroneals |
| Tema 56.- Deformitats i àlgies. |
Peu pla o pronat Peu cavus Hallux valgus i hallux rígid Fascitis plantar Metatarsàlgies Dits en garra Neuroma de Morton Síndrome del sinus del tars |
| Tema 57: Neurodinàmica | Conceptes bàsics Aplicacions clíniques Pràctica nº 24: Neurodinàmica del membre inferior |
| Mòdul 1: Exploració general | Examen subjectiu. Examen físic. Full de fisioteràpia Connexió amb les diferents pràctiques de la guia de pràctiques Exploració neurològica Exploració diferencial musculesquelètica Síndrome d'hiperlaxitud/hipermobilitat |
| Mòdul 2: Reeducació propioceptiva. Concepte i història. |
Revisió del concepte. Història. Sistema Bugnet. Facilitació Neuromuscular Propioceptiva. Introducció. Definició. Conceptes a destacar: Facilitació. Treball global. Resistències màximes. Irradiació. Moviment diagonal. Contactes manuals. Ordres verbals. Reforç. Coaptació i decoaptació. Estirament |
| Modul 2: Reeducació propiceptiva. Bases neurofisiològiques | Receptors sensorials: concepte, classificació. Aferències exteroceptives. Aferències propioceptives. Aferències vestibulars. Aferències cervicals. Aferències visuals. Aferències auditives. Aferències psicoemocionals. |
| Mòdul 2: Reeducació propioceptiva. Aplicació dels principis de la reeducació propioceptiva als diferents segments corporals. | Bases. Avaluació. Raquis cervical. Raquis lumbar. Membre superior: Cintura escapular, colze i mà. Membre inferior: Maluc, genoll i peu. Tòrax: Tècniques propioceptives de facilitació de la ventilació (pràctica) Assistència propioceptiva vibratòria. Reflex tònic vibratori. Resposta vibratòria antagonista. Aplicacions i contraindicacions. |
| Mòdul 3: Escoliosi (vinculat amb el tema 39) | Avaluació, exploració i valoració d'angles en l'escoliosi. Tractament de l'escoliosi segons el tipus de corba |
| Mòdul 4: Exploració i tractament del raquis (vinculat amb els temes del bloc temàtic 4) | 1.Examen subjectiu i examen físic. Observació Tests articulars Proves musculars Proves neurològiques 2. Objectius del tractament i pauta general del tractament en les deformitats ortopèdiques del raquis en el pla sagital 3. Objectius i pauta general de tractament en les lesions degeneratives i destructives del raquis 2. Tractament de les deformitats ortopèdiques i de les raquiàlgies mitjançant el reequilibri de les cadenes musculars. |
| Mòdul 5: Síndrome de dolor miofascial (vinculat amb el tema 8) |
Exploració i tractament dels músculs. Semiologia més important. Relació entre els diferents músculs i altres factors de perpetuació. |
| Mòdul 6: Exploració i reeducació de la marxa |
Biomecànica de la marxa Introducció Cicle de la marxa i fases Mecanismes d’optimització Pressions plantars Subdivisió del cicle de la marxa Exploració de la marxa Exploració estàtica Exploració dinàmica Altres mètodes d’exploració: laboratori de biomecànica Principis de reeducació de la marxa Exercicis per realitzar a la llitera Progressió cap a la verticalització Etapa de recolzament Marxa amb bastons. Tipus. Exercicis específics |
